糖尿病疾病Ｑ＆Ａ

Q：怎麼樣的狀況要考慮自己有糖尿病？ 

Ａ：糖尿病的臨床症狀比較典型的包括病患容易吃得多喝得多以及小便次數增加，在沒有減少進食以及特別運動的狀況下體重下降，但平常也有許多症狀其實跟糖尿病也有關係，包括不明原因的感染、牙周病、分泌物增加、皮膚上有黑色棘皮症、精神變差以及性功能下降，其實都可能和糖尿病相關。
 

Q：糖尿病要怎麼確認診斷？
Ａ：經醫師評估症狀及血糖的相關檢測，醫師會記錄相關病史家族史以及評估心血管風險，臨床上最簡易評估的血液檢測為糖化血色素(HbA1c)，有相關的症狀合併多次血糖異常或是糖化血色素的數值異常(>6.5%)，可以診斷為糖尿病。¹
 

Ｑ：得了糖尿病以後要怎麼治療？

Ａ：糖尿病是多重因素導致的疾病，治療首先要做生活型態轉變，包括飲食的攝取、生活的模式、養成運動習慣，再來包括藥物的使用以及糖尿病相關知識以及治療的衛教工作，後續的衛教及追縱也佔治療很大的一部分，所以長慎醫院糖尿病治療團隊有相當充足的衛教師、營養師  和護理師的參與。

 

Ｑ：糖尿病嚴重是不是一定要打針？

Ａ：糖尿病的針劑包含胰島素(Insulin)及類升糖素胜肽-1受體的促效劑(GLP-1 agonist)，一開始治療如果嚴重程度比較高，有許多病人有需要胰島素的治療的適應症，包括藥效以及提早挽救殘餘胰臟胰島功能的幫助²，而類升糖素胜肽-1受體的促效劑(GLP-1 agonist)在部分合併糖胖症的病人有很大的療效以及減少胰島素劑量近一步增加體重的風險。

 

Ｑ：還沒有糖尿病所以沒關係？

Ａ：糖尿病盛行率逐年增加，據台灣糖尿病年鑑資料顯示，2019年台灣第二型糖尿病發生率約為16萬人，2045年盛行率預估成長至17％，正常人經健康檢查異常、有相關家族史以及高風險因子的人，如超過35歲宜定期血糖偵測，如有疑問也歡迎與長慎醫院衛教室聯繫。

 

Reference

         1.ElSayed, Nuha A et al. “Summary of Revisions: Standards of Care in Diabetes-2023.” Diabetes care vol. 46,Suppl 1 (2023): S5-S9.
           doi:10.2337/dc23-Srev