如何照顧退化的膝關節？

「醫師，我的膝蓋已經痛好幾個月了，只要走遠一點或上下樓梯就特別痛。」
 

膝關節退化是復健科門診常會看到的疾病。關節退化常見的症狀除了疼痛以外，還可能會有緊繃感、無力、痠脹感及僵硬。

膝退化性關節炎常發生在年長者以及肥胖、有關節損傷病史、長期負重或久站、長期維持蹲跪姿勢的族群身上。因此治療上最重要的其實是患者生活型態的調整，如減重、減少久站負重、調整運動及生活方式等。
 

除了抗發炎口服藥物治療以外，復健治療更是不可或缺的一環。針對膝退化性關節炎的病人，運動加強肌力並配合復健儀器的使用，如電療、水療、短波、微波、超音波的介入，可以減緩疼痛並增進步行能力。運動訓練主要是要增強大腿股四頭肌、後腱肌、臀肌的肌力。

平常的有氧運動則以較低關節壓力的運動為宜，如在平地走路、腳踏車、游泳或水中運動。運動的原則以不誘發疼痛或造成傷害為原則。不過特別要注意的是，在急性發炎期有明顯關節腫脹疼痛時，應避免劇烈運動，此時可做和緩的膝關節伸展，配合輕度的活動，來維持原有的功能並避免僵硬。
 

針對膝退化性關節炎可以使用的注射治療有關節內注射玻尿酸或PRP(高濃度血小板血漿），也都有其療效。而膝關節置換術則是最後的考慮了。手術後還是要好好復健，才能達到手術的最佳效果喔。