甲狀腺疾病Ｑ＆Ａ

Q：怎麼樣的狀況要考慮自己有甲狀腺疾病？ 

Ａ：甲狀腺疾病比較常見的包括型態上的甲狀腺囊腫、功能上的甲狀腺亢進或甲狀腺低下，臨床上可能還有健康檢查轉介過來無症狀的甲狀腺功能異常。型態上的異常甲狀腺囊腫症狀比較典型的包括脖子腫脹、吞嚥有異物感甚至有呼吸困難。功能上的甲狀腺亢進比較常見的症狀包括難以解釋的體重明顯下降、增加流汗、手抖、緊張、心跳加快或不規律心跳; 甲狀腺低下的症狀包括疲倦、便祕、體重增加、臉部及四肢水腫、心跳變慢、憂鬱、容易畏寒、記憶力下滑。
 

Q：脖子腫脹懷疑甲狀腺囊腫要怎麼辦？

Ａ：如果有不尋常脖子腫脹，特別是吞嚥有異物感或呼吸困難的話，歡迎來長慎醫院找醫師評估狀況，另外如有甲狀腺亢進或低下的症狀，比如失眠或疲倦、手抖、緊張、心跳也歡迎找醫師評估。
 

Ｑ：甲狀腺腫脹以後要怎麼治療？

Ａ：甲狀腺腫脹如果確認是甲狀腺囊腫，甲狀腺囊腫有一小部分是惡性腫瘤，所以除了適當的病史詢問、理學檢查以及抽血檢驗以外，甲狀腺超音波評估囊腫可以提供比理學檢查更完整的資訊包括囊腫的大小以及與周遭組織的相互解剖構造的關係¹，甲狀腺超音波還可以選擇需要進一步細針抽吸病理化驗囊腫的個案。
 

Ｑ：甲狀腺囊腫是不是一定要手術？

Ａ：甲狀腺囊腫如果沒有惡性變化的話，大部分並沒有需要手術介入，如果腫脹太過明顯還是可以跟醫師討論，治療的方法最近幾年除了手術以外還有甲狀腺消融術可以考慮。
 

Ｑ：甲狀腺亢進要怎麼治療？

Ａ：甲狀腺亢進的治療要根據甲亢疾病的來源決定，疾病的來源有最常見的自體免疫疾病、甲狀腺炎、腦下垂體或是其他少見原因，治療的狀況要依據疾病來源治療。

 

Reference

1. Tan, G. H., & Gharib, H. (1997). Thyroid incidentalomas: management approaches to nonpalpable nodules discovered incidentally on thyroid imaging. Annals of internal medicine, 126(3), 226–231. https://doi.org/10.7326/0003-4819-126-3-199702010-00009